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Examens Interventionnels (Invasifs)

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Coronarographie & ANGIOPLASTIE CORONARIENNE

La coronarographie permet de voir très clairement, au moyen d’images radiographiques, les artères coronaires qui irriguent le cœur.

 

L’intérêt principal de cet examen invasif est avant tout de visualiser l'obstruction des artères coronaires puis d'évaluer la gravité de la sténose (donc du rétrécissement).

 

Un diagnostic est posé en temps réel par le cardiologue qui peut alors décider, si besoin, de pratiquer dans la foulée « une angioplastie coronarienne», c’est-à-dire une dilatation des zones de rétrécissement de l’artère.

Si vous ne visualisez pas correctement la vidéo, cliquez ici.

 

AVANT l’intervention, vous êtes admis la veille  à la Polyclinique Vauban et êtes hospitalisé durant 36h.

Dans votre chambre, une infirmière passera pour réaliser votre bilan sanguin, ainsi que votre cardiologue pour vous expliquer le déroulement de l’intervention.

Vous ne pourrez ni manger, ni boire, ni fumer à partir de minuit la veille de l'examen.

 

 

PENDANT l’intervention : C’est une intervention indolore, vous sentirez seulement une petite piqûre lors de l'anesthésie locale  sur le site de la ponction (au niveau de l’aine) ; celle-ci sera pratiquée sous sédatif par un anesthésiste que vous aurez eu l'occasion de rencontrer préalablement, mais sans anesthésie générale.

La première étape de cette intervention est de réaliser une coronarographie au cours de laquelle sont détectées des zones de rétrécissement des artères coronaires (sténoses).

La seconde étape (si elle s’avère nécessaire) sera donc de dilater ces zones de rétrécissements. Pour cela, votre cardiologue introduit (souvent par l’artère fémorale) une sonde munie d’un ballonnet gonflable. Celle-ci est montée jusqu’à atteindre la zone de rétrécissement.

On effectue alors un gonflage permettant d’obtenir la dilatation du segment de l’artère atteint.

Durant cette partie, vous pourrait ressentir une douleur équivalente à une angine de poitrine. Cette douleur s’atténue immédiatement après le dégonflage du ballonet.

Cette dilatation est complétée par la mise en place au niveau de la  sténose  d'un ressort (ou stent) qui permet d'éviter que l'artère ne se rebouche. Les  stents les plus modernes sont même enrobés de  médicaments afin d'éviter la  réobstruction de l'artère.

 

L'intervention dure environ 30 minutes.

 

 

APRES l’intervention, vous êtes reconduit à votre chambre afin de vous réveiller doucement. Il est recommandé de bien suivre les instructions de votre médecin concernant le traitement médicamenteux qui suit la pose d'un stent.

 

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